En los siguientes renglones es muy importante que llene todos los espacios

Nombre:

E-Mail:

Teléfonos:

Por Favor responda si o no a nuestro siguiente cuestionario

 

1.-Ronquido...

2.-Se siente cansado, fatigado, durante el día

3.-Tienen dificultad para respirar al estar dormido

4.-Tiene Hipertension Arterial

5.-IMC  mayor de 35 KgM2

6.-Edad mayor de 50 años

7.-Circunferencia de cuello  mayor 40 cms

8.-Masculino

Ponga por favor su peso y talla

Si Usted tiene  más de 3 items positivos Tiene Apnea del Sueño

Agregue cualquier otro Sintoma o algún comentario

Mensaje Adicional: